Лечение наркомании

Диагностика наркозависимости

В нашем наркологическом центре пациент тщательно обследуется. Это позволяет выявить возникшие нарушения в работе организма, определить противопоказания к тому или иному методу лечения. Нарколог выслушивает жалобы больного и/или его родственников, оценивает состояние кожи, слизистых, пальпирует область печени, выслушивает дыхательные шумы, биение сердца. Он задает вопросы о длительности злоупотребления, виде наркотика, его ежедневном количестве. После обработки полученных данных доктор приступает к лабораторной и инструментальной диагностики. Чаще всего назначается проведение:

• электрокардиограммы;
• рентгенографии органов грудной клетки;
• ультразвукового сканирования органов, на сбои в работе которых жалуется пациент;
• общих анализов крови с мочой, биохимического исследования крови;
• анализов на инфекционные заболевания, которые передаются гематогенным путем.

При вдыхании психоактивных веществ, что характерно, например, для кокаиномании, к обследованию привлекается отоларинголог. Он оценивает, в каком состоянии находится носовая перегородка, выясняет, нужна ли ее хирургическая пластика. Может потребоваться привлечение и других узкопрофильных специалистов в зависимости от результатов диагностики.

Методика лечения наркозависимости

Самыми известными и опасными считаются зависимости от наркотиков, которые получают, перерабатывая маковый сок, а также от идентичных синтетических веществ. Это опиум, морфин, кодеин, героин, метформин и другие. Период опьянения характеризуется приятной эйфорией, сонливостью, расслабленностью, нарушениями восприятия. Привыкание развивается стремительно и на психическом, и на физическом уровне. Наркоманы именно этой группы особенно часто заражаются вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией через общие шприцы.

Больные кокаиноманией начинают злоупотреблять из-за своеобразной опьяняющей эйфории, которую сопровождают бодрость, внутренняя уверенность и физическая выносливость. Достаточно быстро происходит формирование осложнений: волевых, интеллектуальных и эмоциональных нарушений. Серьезно ухудшается здоровье и внешний вид.

Амфетаминовая наркомания, болезненное влечение к ЛСД, спайсам, солям выражается преимущественно в психической зависимости от способности психостимуляторов бодрить, повышать настроение. Абстинентный синдром мощный, яркий, в нем преобладают психоэмоциональные нарушения. Аддикты с большим стажем часто находятся в депрессии, истощены, их иммунитет сильно снижен.

Независимо от вида наркомании, способов употребления, наступивших последствий существует три основных этапа лечения.

Детоксикация наркоманов

Никогда лечение наркозависимости не начинается без детоксикационных мероприятий. С их помощью не только удаляют токсины из организма, но и повышают его восприимчивость к используемым в дальнейшем методам терапии. Наиболее распространена в наркологии классическая детоксикация. Врач на основании результатов диагностики выбирает препараты, которые будут входить в состав капельницы, рассчитывает их дозы. Во время инфузионной терапии внутривенно капельно вводятся такие лекарственные средства:

• 0,9% хлористый натрий с глюкозой — базис содержимого капельниц, обеспечивающий организм энергией, повышающий объем циркулирующей крови;

• противосудорожный препарат от дрожи рук, судорог;
• седативное средство, хорошо справляющееся с тревожностью, беспокойством, страхами;
• витамины B, аскорбиновая кислота, которые улучшают передачу нервных импульсов, нормализуют метаболизм и кровообращения;
• транквилизатор от бессонницы, неадекватного поведения, непродуктивных размышлений;
• натрия бикарбонат для подщелачивания закисленных внутренних сред организма;
• калийсберегающее мочегонное средство с целью форсированного удаления токсинов естетственным путем.

После детоксикации почти ослабевает физическая тяга, на время сдает свои позиции психологическая зависимость. Больному назначается прием внутрь препаратов для ускоренного восстановления, терапии обнаруженных заболеваний.

Снятие влечения к наркотикам

Пожалуй, самый важный этап терапии. Появление постабстинентного синдрома характеризуется навязчивыми мыслями о наркотике и неудовлетворенностью его отсутствием. Несмотря на добровольное желание лечиться, осознание пагубности зависимости, человек видит дальнейшую жизнь мрачной, безрадостной, несчастливой. В это время в работу включаются психиатры, психологи, психотерапевты. Используя особые приемы, они формируют положительные поведенческие и мыслительные паттерны. В ходе когнитивно-поведенческой, суггестивной, экзистенциальной терапии выясняется источник проблемы, находятся пути ее решения.
Снять влечение помогает кодирование. При опиатной наркомании применяются антагонисты опиоидных рецепторов — препараты, активный состав которых представлен налоксоном или налтрексоном. Предназначены они для внутривенного и внутримышечного введения, а также установки в подкожно-жировую клетчатку. Такие средства применяются и для лечения алкоголизма, поэтому особенно актуальны при наркозависимости, осложненной систематическим приемом спиртного.

Реабилитация наркоманов

После наступает очередь реабилитации. В нашей клинике она также проходит анонимно. Существует много программ, но цель одна — не дать произойти рецидиву после выхода из клиники. Основные эффекты реабилитационных мероприятий:

• человек достойно сопротивляется патологической тяге к наркотикам без принуждения;
• наркозависимый налаживает отношения с членами семьи, находит работу или начинает учиться;
• пациент умеет узнавать стимулы, из-за которых возникает желание принять психостимулятор, успешно их преодолевает особыми техниками релаксации и постоянным повышением стрессоустойчивости.

Как уговорить зависимого лечиться

Уверения наркозависимых, что они легко бросят в любой момент, их родственники слышали неоднократно. Вскоре становится понятно, что за словами ничего не стоит. Но члены семьи ошибаются, считая причиной банальную распущенность и желание постоянно испытывать эйфорию. Через несколько лет от последней почти ничего не остается, наркотики принимают, чтобы двигаться, есть, выполнять простые действия. Бросить их не дают прочные патологические связи между нейронами. Поэтому при отказе лечиться, нужно звать специалистов.
В наркологии востребована услуга интервенции. Так называется психотерапевтическая методика побуждения больного к прохождению лечения, а затем и реабилитации. Доктор сначала узнает от родственников возможные причины болезни, особенности характера пациента. Далее организуется только одна встреча в клинике или на дому. Специалист без нажима, уговоров и требований просто спокойно беседует с больным. К концу беседы тот готов к госпитализации для полноценного лечения.

Как избежать рецидива после лечения

Если пациент прошел полный курс реабилитации, то вероятность срыва мала. Он хорошо владеет собой, избегает провоцирующих факторов, знает, как действовать в стрессовых ситуациях. Но совсем исключать рецидив нельзя, особенно при длительном стаже наркозависимости. Что указывает на его приближение:

• высказываемые сомнения, что лечение было эффективным и необходимым;
• замкнутость, отстраненность;
• поиск контактов людей, с которыми раньше проводились «наркотические марафоны»;
• подстраивание под себя врачебных рекомендаций, их выборочное, частичное выполнение.

Родственник, который заметил опасные признаки приближающегося срыва, должен связаться с курирующим наркологом. Будет организована встреча для повышения уровня мотивации, повторения и закрепления психотерапевтических приемов. Со своей стороны, пациент должен регулярно посещать курирующего врача с целью психологического тестирования. Первые «звоночки» будут своевременно обнаружены, угроза срыва снята.