Кодирование по методу Довженко

Особенности лечения методом Довженко

Запретительной схемой оказываются затронуты одновременно психологический и физиологический компоненты зависимости. Такой подход помогает сначала мотивировать пациента на длительную трезвость, а затем достичь пожизненной ремиссии. Применение особых психотерапевтических техник хорошо зарекомендовало себя даже при тяжелом течении алкоголизма. Действие методики основано на введение больного в состояние, только схожее с гипнозом и корректировку патологических мыслительных паттернов. Что происходит в ходе сеанса:

• прорабатываются эмоциональные нарушения;
• создается мотивация на отказ от спиртного;
• формируются установки на ведение здорового образа жизни.
В отличии от медикаментозных способов алкоблокады в этом случае принудительной кодировка быть не может. Поэтому методика Довженко особенно востребована в работе частных наркоцентров. Благодаря трансу удается не только перепрограммировать мышление, но и задать нужный срок трезвости (от 1 мес. до 5 лет). Проговаривание психиатром или психотерапевтом заготовленных заранее фраз приводит к закреплению запрета в подсознании алкоголика. Любое спиртное становится для него вещью исключительно неприятной и очень опасной, грозящей серьезными проблемами со здоровьем и смертью. Подобный запрет сохраняется на заданное время, потом курс нужно продлевать.

О преимуществах методики

Одно из достоинств — отсутствие фармакологической нагрузки на организм. Использование медикаментов может осложняться развитием местных и системных побочных реакций, требующих немедленного раскодирования. Здесь же получить быстрый и стойкий результат удается лишь психотерапевтическими сеансами. Эмоционально-стрессовая методика подразумевает воздействие не медикаментами, а специально подобранными словами-ключами. Что еще по отзывам бывших алкоголиков относится к преимуществам методики:
1. Отсутствие связи между анамнезом и положительным эффектом. На неизменно хороший результат не влияют длительность алкозависимости, вид употребляемого напитка, частота запоев. Неважно, как подействовало на больного предшествующая алкоблокада другим способом — выдержал ли человек или сорвался.
2. Особое трансовое состояние. Находясь в легком трансе, зависимый полностью сохраняет связь с реальностью, но в то же время поддается внушению. Столь поверхностное погружение не страшит человека так, как гипноз. Ведь он может контролировать все, что происходит вокруг.
3. Последовательность манипуляций. Психотерапевтические техники следуют одна за другой, предыдущая подготавливает почву для последующей. Так происходит формирование максимально прочной основы для избавления от болезненного привыкания.
4. Улучшение психоэмоционального состояния. Агрессивного воздействия на психику не производится, в первую очередь упор делается на вреде алкоголя для всех органов и систем. Мягко корректируется эмоциональный фон, патологическое мышление сменяется позитивным.
5. Безопасность. Ни личность, ни характер больного не изменяется. Он остается все тем же человеком, только теперь негативно воспринимает алкогольные напитки. Повышение уверенности в себе идет на пользу в обычной жизни, позволяет достичь успехов в работе.
Кодирование проводится не только в стационарных, но и в амбулаторных условиях. В последнем случае после сеанса пациент может сразу идти домой.

Есть ли у такого варианта недостатки?

По сути, минусов у него немного. Причем касаются они не столько непосредственно самого метода Довженко, сколько противорецидивной терапии в целом. Перед процедурой алко- или наркозависимый должен не пить и не принимать наркотики на протяжении минимум недели. Опытные специалисты заявляют о вдвое большем сроке. Совершенно понятно, что столько продержаться не каждому человеку по силам. Наркологи приходят на помощь, проводя эффективную детоксикацию капельницами. Так проходит вывод из запоя, снятие ломки, купирование алкогольной абстиненции. На нужное для подготовки время снимается патологическое влечение на физическом уровне.

Для кого подойдет лечение по методу Довженко

Эмоционально-стрессовая методика отлично подойдет для кодирования больных, у которых выявлена гиперчувствительность к антиалкогольным медикаментам (Эспераль, Вивитрол, Тетурам и другие). По каким-либо причинам ему противопоказано блокада методикой Торпедо, запрещена имплантация капсулы под кожу («подшивка»), внутривенная или внутримышечная инъекция. Но он остро нуждается в защите от рецидивов после завершения комплексного лечения и реабилитации. В таких случаях кодирование по методу Довженко — оптимальное решение проблемы. В наркологии его назначают также пациентам с такими проявлениями и особенностями течения алкоголизма:
• умеренным патологическим пристрастием к спиртным напиткам, что характерно для 1 стадии зависимости;
• длительно существующим болезненным влечением к алкоголю без личностной деградации;
• повторяющимися и постоянно увеличивающимися запоями, неспособностью сохранения трезвости даже несколько дней;
• выраженной абстиненцией при резком отказе от спиртного;
• малоэффективным предшествующим медикаментозным или аппаратным кодированием.
Несмотря на то, что лекарственные средства в данном случае не используются, существует ряж противопоказаний к использованию антирецидивной терапии. К ним относятся низкий уровень мотивации, несовершеннолетний возраст, беременность, лактационный период. Не кодируют пациентов с серьезными психическими нарушениями, металкогольными психозами с бредом и галлюцинациями (зрительными, слуховыми), абстинентным синдромом. А также тех, кто недавно перенес инсульт или инфаркт, страдает онкологическим заболеванием или инфекцией в острой форме.

Как проводится процедура

Пациент сам определяет комфортный для него срок кодировки. Нарколог лишь рекомендует сначала выбирать алкоблокаду длительностью не более года. Если за это время не произойдет обидного срыва, то ее ставят уже на 3-5 лет. Алгоритм терапевтической процедуры следующий:

1. Подготовительный этап. На первичной консультации врач беседует с больным, выслушивает жалобы, задает наводящие вопросы о стаже употребления, его причинах. Он удостоверяется в твердом желании лечиться, отсутствии признаком синдрома отмены и других ограничений.
2. Психотерапевтическая помощь. Нарколог информирует пациента о том, чтоб будет при прогрессировании зависимости. Он наглядно демонстрирует наступившие последствия, показывая фото окончательно деградировавших алкоголиков, приводит неутешительные данные статистики. Происходит формирование доверительных отношений, ведь больной понимает, что специалист искренне желает ему помочь.
3. Суггестивные методы. Перепрограммирование сознания выполняется особыми приемами воздействия на психику. Дается установка на сохранение трезвости, вырабатывается неприятие алкогольных напитков.
4. Провокационный тест. Повторяется четкое проговаривание последствий алкозависимости. Далее необходимо убедиться в эффективности манипуляций. Врач наносит на стерильную салфетку немного этилового спирта, дает вдохнуть человеку пары. Если его состояние внезапно ухудшается, появляются тошнота, зябкость, учащенное сердцебиение, другие неприятные ощущения, то произошло формирование отвращения к спиртному на психологическом уровне.
5. Подведение итогов. На заключительном этапе психотерапевт дает рекомендации по поводу дальнейшего образа жизни. Они касаются даже меню, так как придется отказаться от кисломолочных напитков, домашнего кваса, в которых есть немного этанола. Нельзя принимать и препараты, в которых он содержится — сиропы и настойки. Врач оставляет свои контакты, чтобы пациент мог обратиться к нему за советом в любое время.
По такому алгоритму проходит кодирование методом Довженко людей с наркотической зависимостью, болезненным пристрастием к играм и ставкам. А также тех, кто имеет такую вредную привычку как курение. Достаточно примерно года для избавления от тяги к спиртному, наркотикам, табаку. Наступает стабильная длительная ремиссия. Рекомендуется периодически посещать психиатра или психотерапевта для поддержания высокого уровня мотивации. Это хорошая профилактика рецидива алкоголизма и наркомании.